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Ｆ Ａ Ｘ 専 用 注 文 書

岡野果樹園行  ＦＡＸ番号   ０２９９−５９−３０７７

                                                  平成    年    月    日

送  り  主（お客様）	お届先（左記以外の配送先）
お名前／会社名                                様	お名前／会社名                                様
ご住所　　〒	ご住所　　〒
ＴＥＬ             （         ）	ＴＥＬ            （         ）

品      名	１ｋ	５ｋ	１０ｋ	数   量	金   額
幸    水
豊    水
新    高
巨    峰
栗
合    計

〇 宅配サ−ビス品は，当果樹園が自信を持って有機農法で栽培した果樹を選

  りすぐってお届けしております。

料  金    梨1ｷﾛ ５００円〜   ブドウ1ｷﾛ８００円〜（種類により変動）

送  料    5ｷﾛ  １箱850円    １０ｷﾛ  １箱１０６０円

        （関東・信越・南東北・中部）地方     （その他・代引は別料金）

複数個所お届けの場合はコピ−してお使いください。